泰康在线：科技加大打击保险诈骗力度，为化解

近日，泰康在线收到央视社会法制频道《从心做起》专题报道福建省“蓝色风铃行动”（监狱系统恢复性司法创新）防范保险诈骗取得的成绩及化解社会矛盾的贡献。此次行动中，泰康在线联合经侦部门、汉江法院、泉州监狱应对福建省莆田市退货保险诈骗案，有效推动赃物返还和涉案服刑人员减刑，成功为公司挽回损失25万余元。作为唯一一家接受央视专题报道采访的企业，泰康在线树立了行业合作司法参与社会治理的标杆。 保险欺诈就像坏疽一样，自保险业诞生以来就一直存在。近年来，c犯罪分子的犯罪手段也发生变异更新，更加专业化、隐蔽化、高科技化。面对严峻挑战，泰康在线深耕反欺诈领域，着力构建全面、智能、高效、协同的反欺诈防御体系，持续构筑精心打造的“反欺诈防护网”，努力构建更安全、更可靠的保险消费环境，坚决保护消费者合法权益，为行业健康发展保驾护航。 筑牢三道防线，防止欺诈行为被隐匿 面对日益隐蔽、复杂的欺诈手段，有效应对的基础是一套职责明确、反应灵敏的组织架构。结合监管要求，泰康在线打造了“组织+制度+团队”三层反欺诈管理体系。在组织层面，领导成立研发小组、工作小组、技术小组，形成从战略决策、战术执行到技术支持的全方位管理。在组织层面，制定了16项反舞弊风险管理体系，确保各项工作有章可循、有据可依。在团队建设上，充分整合内外部专业资源，打造专业的反舞弊团队。 从高层设计实施到持续优化，这三道防线分工明确、协同运作。这不仅实现了内部资源的高效整合，也保证了每一项反欺诈策略的精准执行，为构建坚实的风险控制和防范体系奠定了坚实的基础。 精准运用科技升级您的智能反欺诈体系 泰康在线科技反欺诈体系“凶猛”以反欺诈管理平台为例，该平台应用关系图、多模态图形模型、图像特征获取等技术创新，打通两大主要应用环节，实现对各类健康险、车险、非寿险的集中管理，构建风险分类体系，监控整个保险理赔流程的风险，形成闭环管控体系。 该事件。事中索赔预警，事后重点审核。截至目前，该系统已为泰康在线减少损失超过3800万元，获得三项国家技术专利批准，并荣获“全国人工智能专项大赛二等奖”等权威奖项。 从风险信息和实时警报到精确追溯，技术改善了风险管理的各个方面控制。不仅实现了从“被动应对”到“主动防控”的根本转变，打造了一道让欺诈隐形的智能防线，为反欺诈行动注入了不断演进的科技动力。 汇聚行业力量，共同构建反欺诈生态圈 反腐败斗争绝不是一场“单打独斗”，而是需要多方协同的“三维作战”。泰康在线将整合和运用“四网资源”：公安资源网、监管资源网、群体协作网、数据技术网，形成和强化打击保险诈骗的“内外部协同”。针对重点领域和重大事件，通过前期合作，选择专门的反诈骗资源，提供专业化的反诈骗资源。 反欺诈专家团队开展强硬打击。使欺诈无处可逃隐藏。在该系统支持下，泰康在线保险反诈骗活动成效显着，五年来，协助打击诈骗团伙10多个，抓获犯罪分子100余名，移送案件20余起，减少损失超过20亿元，持续推动金融风险防范和社会法治。 与此同时，泰康在线保险防诈骗行业的地域范围和影响力逐步扩大。例如，在雇主责任保险反欺诈行动中，泰康在线与中银保险合作，利用大数据分析识别高风险线索，并任命专家在10个省和16个城市进行风险评估。他们走访监管部门、公安系统，反馈线索、查办案件，参与公安部集群化运作项目。f 公安部，启动经济调查。历时五个月，两名主要嫌疑人被抓获归案。调查发现，该团伙存在盗窃PS银行转账凭证、隐匿工伤赔偿金、重复索赔、截留赔偿金、扩大损失等违法行为。同时，他还诈骗了平安保险、华安保险等保险公司。仅泰康在线一项，金额就达到了71万元。此外，在审理过程中，公安机关进行了详尽调查，发现案件背后存在非法公司痕迹。泰康在线理赔工作人员持续开展后续调查，协助警方串通调查，扩大调查范围，打击诈骗行为。 前面的案例并不是一个孤立的案例。在新疆维吾尔自治区，泰康在线严厉打击用人单位责任险“倒卖事件”，追回赔偿60万元。在青岛、安徽两地，泰康在线通过提供诈骗线索，帮助警方打造了三起专业团伙诈骗案件。业内10余家保险公司参与本案，涉案金额合计7500万元。事实上，打击保险诈骗是泰康在线健康发展和持续进步的重要组成部分，也是保险行业的重要组成部分。 培育诚信土壤筑牢社会防线 筑牢反欺诈防线，不仅需要技术和制度保障，更需要增强社会诚信意识。泰康在线积极履行社会责任，将防骗保险宣传教育和公共关系融入日常经营中。昂斯。泰康在线以“金融教育公关周”等关键节点为契机，通过多渠道、多形式开展活动，不断提高社会公众识别和防范保险欺诈的能力，为夯实社会诚信基础贡献力量。 泰康在线在加强外部推广的同时，也非常重视内部人力资源的开发。通过定期开展反舞弊专项培训，着力提升员工专业技能，努力让每位员工成为防舞弊第一线的“一线哨兵”，营造人人参与、防控的良好局面。 打击保险欺诈是一场持久战，既需要坚持，又需要创新。泰康在线未来将持续开展“治安、监控、监控”。 h我们建立了四通业务建立保险公司、行业组织、保险公司合作机制，引入人工智能、大规模模型等先进技术，有效构筑保险欺诈防范“防火墙”，切实保护消费者合法权益，为保险业健康稳定繁荣发展作出贡献。